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『남구 소재 대학생 치매인식개선 영상 공모전』 참가 신청서
신청인	성 명 (대표자)						생년월일
	주 소
	연 락 처						이 메 일
	소 속		대학교 학과
	팀원 (※ 팀으로 응모 시)		연번	성명		생년월일		연락처		이메일
작품	파 일 명
	작품제목
	작품설명
유의사항	□ 공모접수는 접수마감일 18:00까지 도착분에 한하여 유효합니다. □ 작품 수는 1인(팀) 1점 응모 가능하며 심사내용은 일체 미공개 합니다. □ 응모작은 국내외의 저작권, 특허권, 초상권 또한 이와 유사한 타인의 권리를 침해하지 않는 작품이어야 하고, 저작권 등의 분쟁에 따른 책임은 신청자에게 있습니다. □ 응모작은 타 공모전에 수상경력이 없는 본인 순수창작물이어야 합니다. □ 순수창작물이 아닌 표절, 위조, 변조한 작품과 다른 공모전에 출품되어 수상한 이력이 있는 작품은 입상에서 제외되며, 만약 수상을 하였다 하더라도 부정행위가 판명되었을 경우 수상취소 및 상장, 상금을 반환해야 합니다. □ 수상작에 대한 저작재산권(2차저작물작성권 포함)은 정당한 대가(시상금)로 지급되며, 출품과 동 시에 출품자는 별도의 허락없이 「저작권법」상의 저작물 이용허락을 한 것으로 간주됩니다. □ 차후 사업 등의 공적인 용도로 활용할 수 있으며, 접수된 자료는 일체 반환되지 않습니다. □ 수상자 상금 수여 시 발생하는 제세공과금은 본인부담입니다. (ex.상금100만원의 제세공과금 약 44,000원) □ 본 공모전에 참가신청서를 제출한 자는 위 사항의 모든 내용에 동의하는 것으로 간주합니다.
위와 같은 내용을 충분히 숙지하였으며, 광주광역시 남구가 주최하는 「남구 소재 대학생 치매인식개선 공모전에 응모합니다.
2024년 월 일 신청인(신청대표자): (서명) 광주광역시 남구청장 귀하

개인정보의 수집□이용 동의서

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용되며, 아래목적 이외의 용도로는    사용되지 않습니다. 「남구 소재 대학생 치매인식개선 영상공모전」의 원활한 추진을 위해    개인정보를 수집·이용하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」 제15조에 따라 동의를 얻    어야 함에 따라 아래와 같이 개인정보 수집 및 이용 동의서를 작성하고자 합니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 목적 : 공모전 접수 및 처리, 심사 등

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단, 신청을 위한 정보인 필수정보 미동의, 미입력시 공모신청이 불가능합니다.

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성명(신청자, 팀구성원)	동의 여부	동의 확인 (서명 또는 인)
	□ 동의함 □ 동의하지 않음
	□ 동의함 □ 동의하지 않음
	□ 동의함 □ 동의하지 않음
	□ 동의함 □ 동의하지 않음
	□ 동의함 □ 동의하지 않음

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2024년        월        일

신청자(신청대표자) :                   (서명 또는 인)

광주광역시 남구청장  귀하